“以前我见过类似的病例，当时也是脑子灵机一动，忽然联想到了这个，所以才想着让家属带着病人去做个CT排除一下，临床不怕一万就怕万一嘛。”

廖爱民上上下下打量了一圈李齐，常年如同生铁般冷硬的脸上，罕见浮现出了一抹淡淡的笑意。

一个年轻医生，第一次单独值夜班，遇到这么一个普普通通的拔鱼刺患者，却能敏锐的观察到胸骨后疼痛这个不起眼的症状，并且和脑海中的罕见病例联系起来，做出最稳妥的处理方式。

说起来似乎简单，可真的想要做到，实属不易。

“你昨晚表现的非常不错。”

廖爱民中气十足的赞扬道：“确实有一根3cm的鱼刺刺破了食管，扎入了主动脉内，如果昨晚不是你执意让病人去做CT，一旦病人回去了，那基本上就没救了。”

李齐暗自庆幸，但还是有些不放心的追问道：“3cm的鱼刺穿破食管，扎入主动脉，手术必须要在取刺的同时修补主动脉，难度可不小，过程很顺利吗？”

廖爱民却没有直接回答，而是反问道：“你是这个病人的首诊医生，我现在问问你，如果让你来制定急诊抢救方案，你会怎么做？”

关于抢救方案的答案，李齐昨晚在床上辗转反侧不知道想了多少遍，心中早已了然。

不过面对廖爱民的提问，李齐并没有毛毛躁躁的抢答，而是在心里再把答案捋了一遍，确认没有哪里不妥后，才放慢语速回答道：

“CT明确了有异物刺入主动脉，首先肯定要联合会诊，至少需要有心胸外科、大血管外科、消化内科、急诊科、放射科、麻醉科参与，初步确定急诊手术方案。”

“考虑到病人是个幼儿，手术方案可以先保守选择微创手术，先由心血管外科植入主动脉支架堵住血管缺口，再由消化内科尝试进行消化内镜下微创取刺。”

“如果微创方案行不通，术中应当立刻采取开胸手术，以确保病人生命为第一要义！”

廖爱民十分满意的点点头：“现实情况和你说的大差不差。”

“不过鱼刺太长了，而且随着食管蠕动，还在不断向主动脉深入，微创方案只尝试了十几分钟便宣布放弃了，最后采用的还是开胸方案。”

还是开胸了吗？

李齐听到这个消息后有些失望。

不过这个念头也仅仅只是一闪而过。

1998年的宜城市医院是什么水平，他再清楚不过了，说实话，也就亏是李齐发现的及时，但凡时间上再拖延那么一两个小时，鱼刺再往主动脉深入几公分……

那以市医院目前的水平，可真就是回天乏术了。

开胸就开胸吧，人没事就行……李齐只能在心里这么安慰自己。

廖爱民这时候忽然看着李齐问道：“小李，我记得你是省医科大毕业的，今年和你一起进医院的大学生有几个来着？”